胸痹是中医的一个病名。病人感觉胸口闷。胸口痛。有时候痛会传到背上。左手也会痛。严重的时候喘不上气。出冷汗。脸色发白。这种病和现代医学说的冠心病心绞痛很像。中医研究胸痹已经很多年。古代医书里就有记载。张仲景的《金匮要略》专门有一篇讲胸痹。他提出一个基本道理。这个病是“阳微阴弦”。阳微是说胸中阳气不足。阴弦是说阴寒水气太盛。寒气和水气堵在胸口。气血不通就发为胸痹。这个理论到现在还在用。
胸痹的原因很多。人年纪大了。脏器会变虚。心脏功能会变弱。阳气就不够。平时吃东西不注意。爱吃肥腻的。爱吃甜的。这些食物不好消化。容易生痰湿。痰湿堵在身体里。气就通不了。人经常生气。心情不好。肝气就会郁结。气郁住了血就不流。血流不畅就成瘀血。长期劳累。熬夜不睡觉。也会消耗心气心阴。身体受寒。寒气钻进血脉。血管就会收缩。血液流动就变慢了。这些因素单独或者合在一起。最后就让胸口的气血堵住了。不通则痛。胸痹就发生了。
中医看胸痹不是只看心脏。它把人的身体看作一个整体。心脏和别的脏器有关系。肺主气。气能推动血液运行。肺气不足血就走的慢。肝主疏泄。管情绪和气血通畅。肝气堵了心血就堵。脾胃是气血生化的地方。脾胃不好气血就不够。肾是先天之本。心肾要相交。肾虚了心火就会旺。心阴心阳都会受损。所以治胸痹要调理全身。不能只盯着心脏。
中医把胸痹分成几种类型。每种类型表现不一样。治法也不同。寒气凝滞是常见的一种。病人怕冷。喜欢喝热水。天冷时胸口痛会加重。舌苔是白的。脉很紧。治疗要驱散寒气。让阳气畅通。常用瓜蒌薤白白酒汤。瓜蒌能化痰开胸。薤白能温阳散结。白酒可以助药力上行。痰浊堵塞是另一种。病人总觉得胸闷。身体感觉沉重。舌苔又厚又腻。脉是滑的。治法是化痰通阳。用瓜蒌薤白半夏汤。加上茯苓陈皮这些化痰的药。瘀血阻滞的病人。胸口像针扎一样痛。痛的位置固定。舌头颜色发暗。有瘀斑。脉很涩。需要活血化瘀。用血府逐瘀汤。里面有桃仁红花当归这些活血的药。气阴两虚的病人。常常觉得心慌。没力气。口干想喝水。舌头红苔少。脉又细又快。治法要补气养阴。用生脉散。里面有人参麦冬五味子。心肾阳虚是更重的一种。病人怕冷手脚凉。脸色发白。夜尿多。脉很弱。治疗要温补心肾阳气。用参附汤加上桂枝甘草。
中医治疗胸痹方法很多。吃汤药是主要的。医生根据病人的具体情况开方子。同一个病不同人方子不一样。同一个人不同阶段方子也会变。针灸也用得很多。针刺内关穴膻中穴通里穴。这些穴位在心和心包的经络上。扎针能很快缓解胸口闷痛。艾灸也好用。灸关元穴足三里穴。能温补阳气。阳气足了寒气就散了。推拿按摩也有帮助。按揉背部的穴位。比如心俞穴厥阴俞。能让背部肌肉放松。气血流通会好一些。拔罐刮痧可以排出身体的寒气湿气。病人自己也要注意生活。这对恢复很重要。
胸痹的病人吃饭要小心。不能吃太多。七分饱就行。少吃肥肉动物内脏油炸的东西。这些食物生痰湿。痰湿会堵住血脉。多吃蔬菜比如木耳芹菜山楂。这些食物能帮助通血管。黄豆黑豆这些豆类也好。能补气血。冬天可以吃点羊肉生姜。它们能温暖身体。夏天不要贪凉。少吃冰棍冰饮料。冷的东西会让血管收缩。胸口更痛。抽烟喝酒要戒掉。烟伤肺酒生湿。都对心脏不好。
心情一定要保持平稳。不能老发脾气。不能老着急。也不能总忧郁。这些坏情绪会让气机乱掉。气血就不通。可以听听慢节奏的音乐。去公园散步。和朋友聊聊天。找点喜欢的事情做。让心情舒畅起来。身体的锻炼不能少。但是不能太累。打太极拳很好。动作慢能调呼吸能安心神。八段锦五禽戏也不错。散步最简单。每天走半小时。走到身体微微出汗就好。千万不能剧烈跑步。不能干重体力活。突然用力心脏受不了。
睡觉要充足。晚上十一点前要睡着。熬夜最伤心脏。睡觉是养阴血的时候。阴血足了心才有能量。工作不能太拼命。要劳逸结合。感觉累了就休息。中午可以闭眼养神二十分钟。这对心脏有好处。注意天气变化。特别是冬天和换季的时候。要及时加衣服。戴好帽子围巾。避免冷风直接吹到胸口。中医说寒邪伤人。寒气进去病就容易复发。
中医治胸痹有自己的优势。它不只是让胸口不痛。它要调整人全身的状态。把生病的根子找到。把根子去掉。人的阳气足了。痰湿瘀血没了。气血通畅了。胸口自然就不痛了。而且不容易再犯。中医治疗比较平和。用草药用针灸。对身体的伤害小。老人身体弱也能用。中医特别强调预防。让人改变不好的生活习惯。让人学会养心。这样身体就能一直保持好的状态。
现在很多人同时看中医和西医。西医吃扩张血管的药。做手术放支架。这些方法能很快解决血管堵塞。救急很好。中医慢慢调理身体。改善长久的体质。两个结合起来。效果更好。病人胸痛发作少了。力气变大了。睡眠好了。生活质量提高了。中医的很多办法也做成了现代的药。比如复方丹参滴丸速效救心丸。这些药方便携带。发作时含在嘴里能缓解疼痛。用得人很多。
中医胸痹的研究还在继续。现代的技术可以用上了。科学家研究中药里的成分。看它们怎么保护心脏细胞。怎么清除血管里的垃圾。研究针灸为什么能止痛。发现针灸能让人体自己产生止痛的物质。这些研究让中医的道理更清楚了。也让更多的人相信中医。中医的古老智慧。用简单的方法。用身边的草药。用一根银针。守护着人们的心脏健康。这是很有价值的事情。