普外科病房很忙碌。病人很多。手术后的病人需要照顾。伤口需要观察。引流管需要管理。疼痛需要处理。护士的工作很重要。她们直接关系病人的康复。
普外科病人情况复杂。有阑尾炎手术的病人。有胆囊切除的病人。有肠胃手术的病人。有甲状腺手术的病人。每个病人都不一样。手术大小也不同。护士必须细心。她们要看清每一个变化。
护士早上开始工作。她们要交接班。夜班护士告诉白班护士病人的情况。哪个病人发烧了。哪个病人伤口渗液。哪个病人血压不稳。信息必须准确。不能有遗漏。交接班后护士进入病房。她们要看病人。问病人晚上睡得怎么样。伤口疼不疼。有没有排气。病人说的话很重要。护士要记录下来。
测量生命体征是常规工作。体温、脉搏、呼吸、血压每天要测好几次。手术后病人体温可能升高。这是常见的反应。但体温太高就不正常。护士需要警惕。血压太低可能有问题。可能内部有出血。心率太快病人可能疼痛。也可能有心肺问题。数字不是简单的数字。数字背后是病人的身体信号。
伤口护理是关键任务。敷料需要定期更换。护士揭开敷料要仔细观察。伤口边缘红不红。肿不肿。有没有脓液。缝线有没有松开。伤口愈合是一个过程。第一天有少量渗血是正常的。第三天还渗血就要注意。感染迹象必须早期发现。护士的手要干净。操作要轻柔。病人害怕疼痛。护士要解释。要安慰。换药后记录伤口情况。大小、颜色、渗出物都要写清楚。
引流管管理需要技术。病人身上可能有引流管。腹腔引流管。胸腔引流管。尿管。胃管。管子保持通畅很重要。护士要检查管子有没有打折。有没有堵塞。引流袋的位置要放好。不能高于伤口。否则液体会倒流。引流液的颜色和量要记录。鲜红色的血性液突然增多是危险信号。可能发生了出血。脓性液体说明有感染。清亮的液体可能是淋巴液。护士每天要统计引流量。医生根据这个决定拔管时间。
疼痛管理是重要工作。手术后的疼痛很难受。疼痛影响休息。影响咳嗽。影响下床活动。护士要评估疼痛程度。零分是不痛。十分是最痛。病人说出自己的分数。护士根据分数给予止痛药。用药后要再评估。效果不好要告诉医生。止痛方法不只是吃药。协助病人翻身。调整舒适体位。心理安慰也有用。病人紧张疼痛会更重。护士温和的态度能减轻焦虑。
输液治疗天天进行。病人需要输抗生素。需要输营养液。需要输血。护士要核对药液。核对病人姓名。输液速度要控制。太快心脏受不了。太慢药物没效果。针口要每天检查。有没有红肿。有没有疼痛。静脉炎要及时处理。输液管里不能有气泡。护士眼睛要看好。手要调好滴速。
健康指导不能缺少。护士告诉病人怎么咳嗽。怎么深呼吸。手术后咳嗽很重要。痰咳不出来会得肺炎。但咳嗽会震痛伤口。护士教病人用手按住伤口。先深呼吸。再用力咳嗽。病人要学会下床。先坐起来。在床边坐一会。头不晕再站起来。家属要学会搀扶。饮食指导很具体。先喝点水。没有不舒服再喝粥。慢慢过渡到面条。再到软饭。油腻的食物不能吃。生冷的食物不能吃。营养够伤口才长得好。
并发症要预防。肺部感染常见。护士要督促病人翻身拍背。要鼓励病人咳嗽。下肢血栓很危险。护士要指导病人活动脚踝。要鼓励病人早期下床。尿路感染要预防。导尿管尽早拔除。保持会阴部清洁。出血要观察。敷料突然湿透要马上检查。血压突然下降要马上报告。护士是病房的眼睛。她们最早发现危险。
护士的工作很繁琐。记录要详细。体温单要画。护理记录要写。医嘱要执行。药品要核对。病人呼叫要及时应答。家属询问要耐心解释。医生交代的事情要马上办。工作节奏很快。护士的脚步很少停下。她们从一个病房到另一个病房。从这张病床到那张病床。
夜班护士责任更大。晚上病人睡觉。病情变化可能被忽略。护士要定时巡视。看病人呼吸是否平稳。看监护仪数字是否正常。看引流袋有没有突然增多。病人疼痛睡不着。护士要去处理。病人发烧。护士要量体温。要物理降温。要报告医生。深夜的病房很安静。护士的观察更重要。
护士需要专业知识。她们要懂解剖。知道手术做了哪个部位。要懂药理。知道各种药物的作用。要懂生理。知道生命体征的意义。要懂病理。知道并发症的原理。知识从书本上学。经验从工作中来。老护士带新护士。手把手地教。一点一点地传。
护士还需要沟通技巧。病人害怕。护士要安慰。病人不懂。护士要解释。病人不配合。护士要劝说。家属着急。护士要冷静。医生下达指令。护士要听懂。要执行。团队合作很重要。护士和护士之间要帮忙。护士和医生之间要配合。大家目标一致。让病人好起来。
普外科护士面临压力。工作量大。病人病情重。家属期望高。护士不能出错。打错针不行。发错药不行。漏掉病情变化更不行。护士要承受病人的痛苦。要面对家属的情绪。要应对突发的情况。身体累。心也累。但看到病人一天天好转。伤口愈合了。管子拔掉了。病人能走路了。能吃饭了。出院时笑着说谢谢。这是护士最欣慰的时刻。
护理质量直接影响手术效果。技术好伤口愈合快。观察仔细并发症少。照顾周到病人康复早。护士的工作是医疗的重要部分。医生做手术。护士管恢复。两者缺一不可。病房是一个系统。护士是系统中的关键环节。
护理工作不断进步。新的敷料出现。新的止痛方法推广。新的护理理念应用。护士要学习。要培训。要掌握新东西。但核心永远不变。那就是照顾病人。关心病人。帮助病人。用眼睛看。用手做。用心想。
普外科病房的灯一直亮着。护士的身影一直在忙碌。测量。记录。换药。打针。宣教。观察。这些简单的词语。这些平凡的动作。组成了护理工作的每一天。病人从这里康复。生命从这里重新开始。护士的付出在其中。护士的价值在其中。