压疮是一个常见问题。长期卧床的病人容易发生压疮。病人的皮肤受到持续压迫。血液循环不好。皮肤和皮下组织缺血缺氧。组织坏死。形成压疮。压疮会给病人带来痛苦。增加感染风险。延长住院时间。加重经济负担。护理人员需要重视压疮的预防和护理。
预防压疮非常重要。预防比治疗更容易。预防可以减少病人痛苦。减轻护理负担。预防压疮需要多方面努力。首先要减轻局部压力。定期帮助病人翻身很重要。一般两小时翻身一次。翻身时要动作轻柔。避免拖拽病人。避免皮肤摩擦。可以在病人身体侧面垫软枕。保持舒适体位。使用减压垫也有帮助。气垫床水垫床都可以用。这些垫子可以分散压力。减少局部受压。
保持皮肤清洁干燥很重要。病人的皮肤容易出汗。大小便可能污染皮肤。要及时清洁皮肤。用温水轻轻擦洗。不要用力搓洗。洗完后用软毛巾拍干。不要来回擦拭。可以使用保护性霜剂。形成保护膜。隔离潮湿刺激。检查皮肤每天都要做。看有没有发红发热。看有没有破损起泡。发现异常要及时处理。
加强营养支持很关键。营养不良的病人更容易发生压疮。要保证足够的蛋白质摄入。蛋白质帮助组织修复。维生素也很重要。特别是维生素C。维生素C促进伤口愈合。要鼓励病人多吃饭。吃得少可以少食多餐。流质食物容易吞咽。营养补充剂可以咨询医生。
护理压疮需要耐心和细心。已经形成的压疮要妥善处理。首先要评估压疮的分期。一期压疮皮肤发红。按压不褪色。这时要加强防护。避免进一步受压。二期压疮出现水泡或浅表溃疡。需要保护创面。预防感染。三期压疮损伤深入皮下组织。可能看到肌肉。四期压疮损伤深及骨骼。肌腱可能暴露。
清洁压疮伤口要小心。使用生理盐水冲洗。不要用消毒剂刺激伤口。根据伤口情况选择敷料。渗液多的伤口用吸收性敷料。干燥的伤口用保湿敷料。感染伤口要用抗菌敷料。换药时观察伤口变化。记录伤口大小深度。记录渗液颜色气味。发现感染迹象要及时报告医生。
减轻压力始终很重要。即使有了压疮也要继续减压。可以使用特殊减压装置。环形垫子不建议使用。可能影响周围血液循环。翻身时要避开伤口位置。避免压迫伤口。
疼痛管理不能忽视。压疮可能很疼痛。清洁换药可能加重疼痛。可以在换药前使用止痛药。与病人沟通操作方法。让病人有心理准备。动作尽量轻柔。减少不必要的痛苦。
心理护理很有意义。长期卧床可能心情不好。压疮更让人沮丧。要关心病人的感受。耐心解释护理措施。鼓励病人配合治疗。家属的支持很重要。教会家属基本护理方法。共同参与护理工作。
健康教育需要加强。很多压疮发生在家庭护理中。要教会家属预防知识。演示正确翻身方法。指导皮肤检查技巧。说明营养重要性。提供书面指导材料。留下咨询电话。方便家属求助。
护理记录要详细。记录压疮发生时间位置。记录大小深度分期。记录采取的措施。记录伤口变化情况。这些记录很重要。帮助评估效果。指导后续治疗。也是法律凭证。
团队合作很必要。护士需要与医生合作。与营养师沟通。与康复师配合。大家一起努力。效果更好。定期讨论疑难病例。分享成功经验。改进护理方法。
科学研究可以改进护理。观察不同敷料效果。比较各种减压装置。总结有效护理方法。这些研究很有价值。提高护理质量。造福更多病人。
护理压疮需要综合措施。预防是第一位的。发生后要积极处理。减轻病人痛苦。促进伤口愈合。提高生活质量。这是护理人员的重要职责。每个病人都应该得到良好护理。我们还要继续学习。不断提高护理水平。