先天性心脏病是一种出生时就有的心脏问题。孩子的心脏结构不正常。这会影响心脏的工作。心脏不能好好泵血。孩子的身体得不到足够的氧气。他们可能发育比较慢。他们容易感到累。有的孩子脸色发青。有的孩子呼吸很快。护理这些孩子需要特别小心。护士的工作很重要。护士要照顾孩子的身体。护士要关心孩子的心理。护士还要帮助家长。

先天性心脏病的种类很多。有的问题很简单。有的问题很复杂。简单的问题可能自己长好。复杂的问题需要做手术。孩子生病的时间不一样。有的出生不久就生病。有的长大一些才生病。症状也不一样。有的孩子吃奶很吃力。他们吃几口就要休息。他们出汗很多。他们的体重增加很慢。大一点的孩子活动能力差。他们跑几步就喘气。他们喜欢蹲下来休息。他们的手指头形状像小锤子。他们的嘴唇颜色发紫。护士要仔细观察这些表现。护士要把看到的情况告诉医生。

护理的第一个重点是呼吸。很多孩子呼吸困难。他们需要更多的氧气。护士要让孩子保持舒服的姿势。半坐着的姿势比较好。这样肺部能更好地扩张。枕头可以垫高一些。衣服要宽松柔软。太紧的衣服会压迫胸口。房间里的空气要新鲜。每天要开窗通风。但要避免孩子直接吹风。天气冷的时候要注意保暖。感冒会加重心脏负担。护士要教家长数呼吸次数。安静的时候数一分钟。如果呼吸太快太急就要注意。如果孩子突然呼吸很困难，要马上找医生。

护理的第二个重点是喂养。这些孩子吃奶很费劲。他们容易累。他们常常吃不够。营养不够会影响生长。护士要教家长正确的喂养方法。喂奶的时候要慢一点。可以喂一会儿，停一会儿。让孩子休息一下。如果孩子容易呛到，要把头抬高一点。奶嘴的孔要大小合适。孔太大容易呛着。孔太小孩子吸着累。喂完奶要拍拍背。让孩子打出嗝来。这样可以防止吐奶。大一点的孩子要吃容易消化的食物。食物要有营养。可以多吃几顿，每顿少吃一点。要记录孩子每天吃了多少。要定期称体重。体重不增加是个问题。

护理的第三个重点是预防感染。这些孩子的抵抗力比较差。他们容易生病。一次感冒可能就很严重。感染会让心脏负担更重。护士要教家长怎么预防。少带孩子去人多的地方。超市、商场人太多。那里空气不好。细菌病毒多。家里有人感冒要戴口罩。要离孩子远一点。孩子要勤洗手。玩玩具前后都要洗手。孩子的玩具要经常清洗。天气变化要及时加减衣服。出汗了要马上擦干。按照医生的时间打预防针。这是很重要的保护。如果孩子发烧了，要早点看医生。不能自己随便用药。

护理的第四个重点是观察病情。护士要每天检查孩子。要看孩子的脸色。脸色发紫说明缺氧。要看孩子的嘴唇和指甲。颜色变青要警惕。要数孩子的心跳。心跳太快太慢都不好。要摸孩子的手脚。手脚冰凉可能是循环不好。要检查有没有水肿。眼皮肿，脚背肿，都要记下来。要记录孩子的小便量。小便太少可能心脏功能不好。孩子吃药后要注意反应。有的药会影响心跳。有的药会让小便增多。家长要学会这些观察方法。护士要耐心地教他们。发现不正常的情况，要赶快联系医院。

护理的第五个重点是日常生活。孩子需要休息。不能太累。但也不是一直躺着。要根据病情安排活动。有的孩子可以玩安静的游戏。搭积木，看图画书。有的孩子可以短时间散步。运动量要慢慢增加。不能跑，不能跳。不能参加体育比赛。洗澡水不能太热。太热的水会让血管扩张。心脏负担突然加重。洗澡时间要短。大便要保持通畅。便秘时用力，心脏压力大。要多吃蔬菜水果。要喝足够的水。孩子的情绪要稳定。不能大哭大闹。情绪激动心脏耗氧多。家长要耐心安抚孩子。给孩子一个平静的生活环境。

手术前后的护理不一样。手术前要做好准备。孩子身体要好。不能有感冒咳嗽。营养要跟上。要让孩子心理上不害怕。可以给他们看图画。讲勇敢的故事。手术后护理更复杂。孩子身上有管子。有输液管，有引流管。护士要保证管子通畅。不能打折，不能脱出。伤口要保持干燥清洁。要每天消毒换药。要注意伤口有没有红肿。有没有流脓。疼痛要好好处理。太疼孩子不敢呼吸。肺部容易出问题。要帮助孩子翻身。要拍拍后背帮助咳嗽。这是防止肺部感染。要鼓励孩子早点下床。先在床边坐。然后慢慢走几步。活动能帮助恢复。

吃药是长期的事情。很多孩子需要天天吃药。药不能随便停。药量要非常准确。护士要教会家长。怎么量药水。怎么分药片。要定好每天吃药的时间。最好用闹钟提醒。忘记吃药很危险。有的药吃多了会中毒。要观察吃药后的效果。也要注意副作用。孩子可能没精神。可能不想吃饭。要定期去医院抽血检查。看看药在血液里的浓度。看看肝肾功能好不好。孩子长大一些会讨厌吃药。要想办法。可以把药混在果泥里。要讲道理。告诉孩子吃药心脏才会舒服。家长自己不能慌乱。家长有信心，孩子才配合。

家长的心理也需要护理。知道孩子有心脏病，家长很难过。他们很担心。他们很自责。他们压力很大。护士要理解他们的心情。要听他们说话。要回答他们的问题。用简单明白的话解释病情。不要用难懂的词。要告诉他们能做什么。要教他们具体的护理方法。让他们感到自己有办法帮助孩子。鼓励家长之间互相交流。有相同经历的人能互相支持。护士要帮助家长看到希望。很多孩子治疗后可以正常生活。可以上学，可以工作。家长要照顾好自己的身体。家长健康才能照顾孩子长久。

护理这些孩子是细致的工作。需要很多知识。需要很多耐心。护士的眼睛要亮。要能看到细小的变化。护士的手要轻。做治疗时尽量不弄疼孩子。护士的心要暖。要给孩子安慰和鼓励。护理不只是打针发药。护理是帮助孩子好好生活。是帮助家长渡过难关。是医生治疗的重要部分。好的护理能减少孩子的痛苦。好的护理能让孩子恢复更快。护士要不断学习新的护理方法。护士要和医生、家长一起努力。目标只有一个，让孩子的心脏更强壮，让孩子的生活更美好。