糖尿病足是糖尿病的严重并发症。糖尿病患者长期血糖高。血糖高损害血管。血糖高损害神经。下肢血管神经受损导致糖尿病足。患者脚部出现伤口。伤口很难愈合。伤口容易感染。感染会扩散。严重时需要截肢。糖尿病足危害大。患者生活质量下降。医疗费用高。家庭负担重。社会压力大。

糖尿病足的发生机制复杂。高血糖损伤神经。神经病变导致感觉减退。患者脚部感觉迟钝。容易受伤而不自知。鞋子不合适可能磨破脚。走路时间长可能起水泡。剪指甲不小心可能造成伤口。冬天用热水袋可能烫伤。这些小事普通人没关系。糖尿病患者可能酿成大祸。

高血糖损伤血管。血管病变导致血液循环差。脚部距离心脏远。血液供应本就较少。血管病变后血流更差。氧气养分输送不足。代谢废物排出困难。组织修复能力下降。伤口得不到足够营养。伤口很难长好。细菌容易生长。感染风险大增。

糖尿病足伤口难愈合。白细胞功能受影响。免疫力下降。细菌趁虚而入。感染迅速扩散。从皮肤到皮下组织。从肌肉到骨骼。严重时发生骨髓炎。治疗非常困难。抗生素效果差。细菌产生耐药性。感染控制不住。只能手术切除坏死组织。甚至需要截肢。

糖尿病足预防很重要。控制血糖是根本。按时服药很关键。定期监测血糖。调整治疗方案。饮食控制不可少。少吃甜食和油腻。多吃蔬菜和粗粮。适当运动有帮助。促进血液循环。但要避免脚部受伤。选择合适的鞋子。袜子要柔软透气。每天检查双脚。看看有没有伤口。洗脚水温要合适。不要超过四十度。洗完后擦干脚。特别是脚趾缝。脚部皮肤干燥可以涂润肤霜。但不要涂在脚趾间。

定期到医院检查。医生检查脚部感觉。检查血管搏动。必要时做超声检查。了解血管情况。发现问题早处理。有伤口及时治疗。不要自行处理。不要用刺激性药物。不要用鸡眼膏。不要贴胶布。这些可能损伤皮肤。

糖尿病足治疗很复杂。需要多学科合作。内分泌科医生控制血糖。血管外科医生改善循环。骨科医生处理骨骼问题。感染科医生控制感染。营养师指导饮食。护士进行伤口护理。患者要积极配合。家属要给予支持。

清创是重要步骤。清除坏死组织。减少细菌滋生。促进新组织生长。清创可能多次进行。每次清除一点坏死组织。保留健康组织。清创后使用敷料。现代敷料种类多。保持伤口湿润。吸收多余渗液。防止细菌入侵。有些敷料含银离子。可以杀菌消炎。

负压吸引技术有用。特殊敷料覆盖伤口。管子连接负压机。持续吸引伤口渗液。减少水肿。促进血流。刺激肉芽生长。加快伤口愈合。高压氧治疗有帮助。患者进入高压氧舱。呼吸纯氧。提高血氧浓度。促进新生血管。改善组织供氧。加速伤口愈合。

血管介入治疗很重要。造影显示血管堵塞。球囊扩张狭窄血管。支架撑开血管壁。恢复血流畅通。血流改善后伤口容易愈合。严重血管病变需要搭桥手术。取自身其他部位血管。嫁接在堵塞血管两端。建立新的血流通道。

血糖控制始终关键。胰岛素泵持续输注。动态血糖监测。保持血糖稳定。高血糖影响愈合。低血糖同样危险。营养支持不可忽视。蛋白质要充足。维生素要补充。锌元素很重要。促进伤口愈合。

糖尿病足治疗时间长。患者容易沮丧。心理支持很必要。医生要多鼓励。家属要多关心。病友之间多交流。分享成功经验。树立治疗信心。

医疗费用是个问题。糖尿病足治疗花费大。很多家庭难以承受。医保政策需要完善。减轻患者负担。社区医疗要跟进。家庭医生定期访视。检查脚部情况。更换伤口敷料。发现问题早处理。避免病情加重。

预防永远胜于治疗。健康教育要普及。让每个糖尿病患者知道糖尿病足的危险。学会自我护理方法。养成每天检查双脚的习惯。发现小问题及时就医。避免发展成大问题。

科研工作要继续。研究新的治疗方法。开发新的敷料材料。改进手术技术。降低截肢率。提高患者生活质量。糖尿病足是个严峻挑战。需要患者、家属、医生和社会共同努力。通过综合防治措施。减少糖尿病足的发生。改善患者预后。