腰椎间盘突出症是一种常见疾病。很多人受到这个问题的困扰。我们的腰部由很多骨头组成。这些骨头叫做椎骨。椎骨之间有一个软垫。这个软垫就是椎间盘。椎间盘像一个小圆饼。中间是果冻状的髓核。外面是坚韧的纤维环。纤维环保护着髓核。椎间盘帮助我们弯腰和转身。椎间盘也吸收我们身体的震动。

人随着年龄增长椎间盘会变化。椎间盘里的水分会减少。椎间盘会变得扁一些。纤维环也可能变脆。有时候纤维环会出现裂缝。内部的髓核就可能挤出来。这就是椎间盘突出。突出的部分可能压到旁边的神经。神经受到压迫就会产生症状。这就是腰椎间盘突出症。

这个病的原因有很多。长期弯腰干活是一个原因。突然用力搬重物也很危险。不正确的姿势会增加风险。比如坐着工作很久不动。体重过大给腰椎很大压力。遗传因素也有一定影响。有的人天生纤维环比较薄弱。外伤也可能导致这个问题。比如摔倒或者撞击。

腰椎间盘突出症的症状很明显。最常见的是腰痛。疼痛可能突然发生。也可能慢慢加重。很多人感觉腰部僵硬。活动起来不方便。疼痛可能向其他地方放射。很多人感到腿痛。这是坐骨神经痛的表现。疼痛从臀部开始。沿着大腿后侧向下走。可能到小腿和脚上。有时脚趾也会发麻。腿部力量可能减弱。走路觉得不稳。脚背翘不起来。严重时大小便困难。这是紧急情况需要立刻去医院。

医生怎么知道是这个病呢。医生首先会问很多问题。什么时候开始痛。哪里最痛。做什么动作会更痛。医生会检查病人的身体。让病人做几个动作。比如弯腰和抬腿。医生检查腿的力量。检查皮肤的感觉。检查膝盖和脚踝的反射。医生可能需要更多检查。X光片可以看到骨头。但看不到椎间盘。磁共振检查是最好的方法。磁共振能清楚显示椎间盘。能看到哪里突出了。看到神经受压的情况。

治疗这个病有很多方法。大部分病人不需要手术。保守治疗对很多人有效。急性期需要休息。但完全躺着不动不好。可以短时间休息。然后慢慢活动。硬板床对腰有好处。软的床垫让腰陷下去。可能加重问题。药物治疗常用。消炎止痛药减轻疼痛和肿胀。肌肉松弛剂让腰部肌肉放松。营养神经的药物帮助神经恢复。药物都有副作用。要听医生的建议。

物理治疗非常重要。治疗师教病人正确的动作。怎么弯腰捡东西。怎么坐怎么站。治疗师用一些方法缓解疼痛。比如热敷和冰敷。电疗和超声波治疗也用。核心肌群训练是关键。肚子和腰深处的肌肉有力量。就像天然的腰带。能保护腰椎。游泳对腰很好。水的浮力减轻压力。仰泳和自由泳比较好。避免蝶泳和蛙泳。

打针也是一种治疗方法。在神经周围注射药物。药物有麻醉药和激素。麻醉药快速止痛。激素消除神经周围的炎症。这个方法效果很快。但效果可能不持久。不能反复多次使用。

如果保守治疗没有效果。症状非常严重。影响正常生活。腿的力量越来越差。出现大小便问题。医生会建议手术。手术的目的是解除神经压迫。拿掉突出的椎间盘碎片。现在手术方法很多。微创手术伤口很小。恢复比较快。内镜手术通过一个小管子操作。显微镜手术看得更清楚。传统开放手术仍然需要。用于复杂严重的情况。手术有风险。可能出血和感染。神经可能损伤。手术后可能复发。要和医生仔细商量。

这个病容易复发。预防复发很重要。保持正确的姿势。坐着时腰后面垫个小枕头。不要长时间坐着。每半小时站起来活动。搬东西要靠近身体。用腿的力量不要用腰。保持健康的体重。太重增加腰椎负担。睡觉用硬一些的床垫。侧躺时膝盖之间放枕头。平躺时膝盖下面垫枕头。坚持锻炼腰腹肌肉。让肌肉保护我们的腰椎。不要吸烟。吸烟减少椎间盘营养。

腰椎间盘突出症虽然痛苦。但大多数人都能治好。了解这个病的原因。知道它的症状。配合医生的治疗。坚持正确的锻炼。注意日常生活的保护。可以控制这个问题。可以正常生活和工作。如果感到腰腿痛。早点去看医生。不要自己硬扛。早发现早处理效果更好。